4절 대상자 중심 요양보호
1. 대상자를 대하는 원칙
■ 대상자를 대하는 실천 원칙(5가지 단계)
① 만남의 준비 단계 ⇨ 대상자에게 방문하였음을 알린다.
② 케어의 준비 단계 ⇨ 상대와 관계를 만든다.
③ 지각(감각)의 연결 단계 ⇨ 기분 좋게 느끼도록 돌봄을 시행한다.
④ 감정의 고정 단계 ⇨ 케어의 기분 좋은 점을 상대의 기억에 남긴다.
⑤ 재회의 약속 단계 ⇨ 다음의 케어를 쉽게 하기 위해 준비한다.
■ 대상자에게 해서는 안 되는 부정적 사례
① 제공자 중심의 요양보호 사례: 무엇이든 강제한다.
② 사고방지만을 강조하는 사례: 억제대를 하게 한다.
③ 대상자에게 위험한 요양보호: 부적절한 케어를 한다.
■ 억제대의 피해
① 자세변환이 힘들어 욕창이 잘 생긴다.
② 근육을 움직이지 않아 근력이 떨어진다.
③ 심장기능, 인지기능이 저하된다.
④ 관절이 굳고, 골다공증이 생기거나 악화된다.
2. 요양보호 실천의 4가지 원칙
가. 대면하기
① 옳은 방법
・가까운 거리, 정면에서 같은 눈높이, 눈을 맞추고 2초 이내에 인사
・대상자가 시선을 피하면 눈을 맞추고 “제 눈을 봐주세요.” 요청
② 옳지 않은 방법
・멀리 서거나, 내려다보거나, 옆에서 힐끗 본다.
나. 말하기
① 반응이 없어도 천천히, 또박또박, 지속적으로 이야기한다.
② 졸거나 잠에서 덜 깨었을 때는 자극을 주어 깨운 뒤 말을 한다.
③ 긍정형 문장으로 이야기한다.
④ 이야기한 후 3초 이상 기다리고, 이해 못하면 표현을 바뀌어 이야기한다.
⑤ 대상자의 눈높이에서 보여주며 말을 한다.
다. 접촉하기
① 손바닥 전체로 천천히, 밑에서부터 받쳐 잡는다.
라. 일어서게 하기
① 하루 2~3분 서 있거나 20분 정도 걷게 한다.
② 손이 닿을 수 있는 거리에서 가급적 혼자 움직이게 한다.
※ 일어서기의 장점
☞ 골다공증 예방, 골격근의 근력 유지, 혈액 순환 및 폐활량에 도움
요양보호론(필기시험)
11. 요양보호사가 대상자로부터 성희롱을 당했을 때 장기요양기관장의 대처방법은?
① 기관장의 판단에 따라 요양보호 업무를 쉬게한다.
② 요양보호사의 가족과 법적대응 방법에 대해 의논한다.
③ 기관장은 피해 요양보호사의 심리치료를 직접 실시한다.
④ 대상자에게 서비스 중단 조치를 취한다.
⑤ 다른 요양기관에 대상자를 의뢰한다.
12. 요양보호사가 지켜야 할 직업윤리 원칙으로 옳은 것은?
① 장기요양등급을 높게 받을 수 있게 도와준다.
② 업무수행을 위해 자신의 건강을 철저히 관리한다.
③ 대상자가 실수를 하면 꾸짖어 재발을 방지한다.
④ 추가 서비스를 요구하면 본인부담금을 추가로 받는다.
⑤ 대상자를 선별하여 동료 요양보호사와 서로 교차서비스 한다.
13. 요양보호사의 윤리적 태도로 옳은 것은?
① 대상자와 수직적인 관계를 강조한다.
② 대상자보다 가족의 의견을 우선으로 반영한다.
③ 서비스를 제공 시 정해진 원칙과 절차에 따른다.
④ 업무가 어려운 경우 대상자와 의논하여 절충한다.
⑤ 장기요양급여 제공기록지에 보호자의 요구사항을 기록한다.
14. 요양보호사가 업무 중 고열과 인후통으로 독감이 의심될 때 우선적으로 해야 할 일은?
① 요양보호 업무를 중단한다.
② 독감 예방접종을 한다.
③ 가글액으로 입안을 헹군다.
④ 물품을 소독하고 환기한다.
⑤ 해열 진통제를 복용한 후 업무를 수행한다.
15. 노화에 따라 일반적으로 나타나는 호흡기계 변화는?
① 폐활량 증가
② 섬모운동 증가
③ 폐포의 탄력성 증가
④ 기침반사 감소
⑤ 기관지 내 분비물 감소
16. 천식을 앓고 있는 대상자를 돕는 방법으로 옳은 것은?
① 침구류는 뜨거운 물로 세탁한다.
② 차고 건조한 공기로 실내를 환기한다.
③ 매년 1회 폐렴구균 예방접종을 한다.
④ 운동직후 기관지확장제를 사용한다.
⑤ 벽난로를 이용하여 집안을 따뜻하게 한다.
17. 대상자가 고혈압이 조절되었다면 약을 먹지 않겠다고 할 때 대처방법은?
① 증상이 없으면 약을 먹지 않아도 된다고 한다.
② 두통이 있을 때만 약을 복용하라고 한다.
③ 혈압약을 오래 복용하는 것은 몸에 나쁘다고 한다.
④ 의사의 처방이 있으면 계속 약을 먹어야 한다고 한다.
⑤ 약을 오래 복용하면 합병증이 발생할 수 있어 더 위험하다고 한다.
18. 심부전증 예방과 관리방법으로 옳은 것은?
① 고혈압을 치료한다.
② 물을 많이 마신다.
③ 고염식이를 섭취한다.
④ 포만감이 들도록 식사를 한다.
⑤ 계단오르기, 빨리걷기 운동을 한다.
19. 수분섭취 제한이 필요한 대상자는?
① 폐렴 대상자
② 당뇨병 대상자
③ 심부전 대상자
④ 요실금 대상자
⑤ 기관지염 대상자
20. 골다공증이 있는 대상자의 골절 위험을 예방하기 위한 방법은?
① 신체활동을 제한한다.
② 저체중을 유지한다.
③ 칼슘과 비타민 D를 섭취한다.
④ 상지 근력 강화 운동을 한다.
⑤ 혈전예방 약물을 장기적으로 복용한다.
정답: 11번 - ④, 12번 –②, 13번 -③, 14번 -①, 15번 -④, 16번 -①, 17번 -④, 18번 -①, 19번 -③, 20번 -③
실전모의고사는 연결해서 지속적으로 올리도록 할 예정입니다~^^

오늘도 행복한 날로 가득하세요~
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